عدم البلع و سيلان اللعاب
ابنتي الان تبلغ من العمر سنة وشهر
للاسف عملية البلع عندها لا تتم اطلاقا و تعاني من سيلان اللعاب بشكل غير طبيعي تتقلب تجلس تقف على الاشيااء تم تشخيصها منذ الولادة بان لديها متلازمة بير روبين منذ الولادة الى عمر شهر و نصف لم يتم اعطاءها اي شي عن طريق الفم خوفا عليها من الاختناق بسبب تراجع الفزك السفلي لديها ضلت على التنفس الصناعي و المضادات اول شهر من الولادة حاليا معاناتي معاها في البلع و سيلان اللعاب الشديد فهي ابدا لا تستجيب للتدريبات التي اعملها لها مسحة ليمون و مسحة عسل داخل الفم في وقت الرضعة عمرالمريض: الجـنس: ○ ذكر○ أنثى انثى العمر سنة و شهر نوعالحالة حدد:
مشاكل اخرى؟ مشاكل في البلع سيلان اللعاب بكثرة والديه والديه لا هل كانتهناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟○ نعم. ○ لا. حدد: هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسةأطفال)؟ لا هل عانت الأممن مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟○ نعم. ○ لا. لا هل تناولتالأم أدوية معينة أثناء الحمل؟○ نعم. ○ لا. الأدوية التيتم تناولها هي:اموكسلين ( مضاد حيوي ) تم تناولهالمدة:5 ايام هل كانت هناكأي مشاكل أثناء الحمل؟زيادة في السائل الامينوسي ○ آلام. ○ سقوط أو حوادث. ○ نزيف. ○ أمور أخرى،حدد: مـدةالحمـل: ○ طبيعي.طبيعي ○ غير مكتمل. نـوعالـولادة: ○ طبيعي. ○ طلق صناعي. ○ قيصري.قيصري وزن الطفل عندالولادة: 2.300 هلكانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟○ نعم. ○ لا. اذكرها:نقص اكسجين لان الطفلة لديها متلازمة بير روبين هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48ساعة الأولى بعدالولادة؟ قلة النشاط نقص الاكسجين النمو والتطور للحالة: أي اليدينالمفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: ○اليمنى. ○اليسرى. غير واضح الطفلة الان تجلس و تتقلب وتقف بالاستناد للاشياء ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟ جميع ما ذكر فهي الان على انبوب التغذية المعدي سيلان اللعاب لديها بشكل فضيع و تتكر لديها الالتهابات الرئوية حاليا اتابع مع اخصائية نطق و تخاطب التاريخ الطبي : نعم شهرين عند الولادة شهرين بعمر 5 الاولى نقص الاكسجين بسبب تراجع الفك السفلي لديها الثانية بسبب الارتجاع المعدي هل تعرض المريضلحادث أو إصابة في الرأس؟○نعم. ○لا.لا إذا كانتالإجابة بنعم، متى؟ هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟○نعم. ○لا.نعم فصّل (ماهي، متى، أين):ربط للمعدة بعمر السبعة اشهر في مستشفى الملك خالد الجامعي هل يأخذ المريض أي أدوية؟○نعم. ○لا. لا ▪ اذكرها: ▪ في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدىالمريض؟ هل يعانيالمريض من حساسية معينة؟○نعم. ○لا.لا هل يحتاج/ يأخذالمريض وسائل مساعدة للتنفس؟○نعم. ○لا. لا إذاكانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟ صحة المريضبشكل عام: ○ ممتازة. ○ جيدة. ○ مقبولة. ○ ضعيفة. جيدة تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعانيمنها حاليًا: ○ حساسية. ○ احتقان شديد فيالأنف. نعم ○ برد. نعم نعم ○ فتحة خلقية بين القصبة الهوائيةوالمرئ. نعم متلازمة بير روبين منذ الولادة متوسطة نعم منذ الولادة منذ الولادة في اعتقادك ما هوالسبب لهذه المشكلة؟ تراجع الفك ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلكالوقت؟ ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟ حاليا نتابع مع اخصائية نطق و تخاطب في مستشفى الملك خالد الجامعي هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أوسوء) لا هل تمتاستشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟○نعم. ○لا. إذا أجبت بنعم،متى أين:................................................. . بعمر 3 اشهر بمستشفى الملك خالد الجامعي النتائج لا يوجد اي تطور ملحوظ حتى الان بعمر سنة وشهر |
مرحبا اخي الكريم...
- باالنسبة للحالة...فان متلازمة Pierre Robin لها تاثيرها على المريض لكن لا يمنع المريض من القيام با اعادة تاهيلة مرة اخرى... حالة البلع: المريض يعتمد على التغذية المعدية او ابوب المعدة حسب كلامك..... لابد من تاهيل المنطقة الفمية اولا ومن ثم يتم فحص المنطقة الحنجرية ومدى عملها في تادية وظيفة البلع للمرحلة الحنجرية ووهنالك عدة تمارين للمرحلة الفمية وهي كثيرة وذالك لتاهيل الفم لتقبل الغذاء والقيام بتادية دورة للبلع....تختلف باختلاف المريض حالة اللعاب: 'طبعا هذا ما توقعتة عن المرحلة الفمية وهي ترتبط بحالة البلع من جهة فسيلان اللعاب دليل على ضعف المنطقة الفمية او بالاحرى منطقة الشفاة...فـ تقريبا العلاج والتدريبات لحالتي البلع (تاهيل المنطقة الفمية)) و سيلان اللعاب هي تدريبات واحدة للمريض وتقبل تحياتي |
طيب ممكن اعرف ماهي التدريبات الي اقدر اقوم فيها غير مسحة الليمون و العسل داخل الفم
و هل في امل في المستقبل انها تبلع |
التدريبات تختلف من مريض لاخر حسب الحالة اما مسالة البلع فااحب اسهلها لك بشرح مبسط:
البلع مرحلة فمية ومرحلة بلعومية المرحلة الفمية يتم تدريبها وتاهيلها وغالبا ما يتم التحسن فيها المرحلة البلعومية لا ارادية ويتم تقييمها باجهزة طبية متطورة ومن ثم يتم اقرار التدريب من عدمة بالنسبة لحالتك برضووو حسب الحالة من مريض لاخر.... تحياتي Mr.Vague |
الساعة الآن 04:37 PM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc. Trans by