عندي ولد عمره خمس سنوات عنده نقص اكسجين في الدماغ في الجهه اليسرى اثر على الجهه اليمنى من الجسم لكن التاثير الواضح في اليد والنطق بدانا في جلسات تخاطب ولكن التحسن بطيء
ينطق كلمات بعضها واضحه والبعض غير واضح يعبر بالبكاء اذا لم يفهمه احد

عمرالمريض:خمس سنوات
الجـنس: ○ ذكر

نوعالحالة
حدد:

• النطق (أخطاء في مخارج الحروف،عدم وضوح الكلام.
• اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهمالكلام.
• اللغة التعبيرية (صعوبة فيالتعبير,
• مشاكل في البلع.
• مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقةبعضلات الوجه، سيلان اللعاب).

مشاكل اخرى؟
.................................................. ..................................يبلع بصعوبه , فاقد الشهيه.......

التطور العائلي: ((مختصر))

مع منيسكن المريض:والديه
مع منيقضي معظم وقته:والدته واخوته

هل يعانيأحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟.لا.
حدد:
هل كانتهناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟○ نعم.
حدد:ولادة اخت اصغر منه عمرها سنه ونصف

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسةأطفال)؟لا

تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)
هل عانت الأممن مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟○.لا.
حدد:
هل تناولتالأم أدوية معينة أثناء الحمل؟○.لا.
الأدوية التيتم تناولها هي:
تم تناولهالمدة:

هل كانت هناكأي مشاكل أثناء الحمل؟
:لا
مـدةالحمـل:
○ طبيعي.
.
نـوعالـولادة:
○ طبيعي.
.
وزن الطفل عندالولادة: 3 كيلو و800
هلكانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟لا.
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48ساعة الأولى بعدالولادة؟لا

النمو والتطور للحالة:

أي اليدينالمفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال○اليسرى.
هل يوجد لدىالمريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركةالعضلات الصغيرة أوالكبيرة؟
ضعف في اليد اليمنى

ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟

علاج طبيعي ووظيفي

هل كانت لدىالمريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغأو البلع أو سيلان زائدللّعاب)؟نعم

ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معهاالمريض؟
نعطيه اكل مهروس الى عمر سنتين
الرضاعه قبل السنتين تم توسيع فتحة الرضاعة

تطورالكلام واللغة:
(تعبى لمرضىالتواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)

تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدراتالتالية:
▪ الاختلاف في البكاء (جوع، ألم
منالولادة

▪ استخدم كلمتينللتعبير عن نفسه:قبل السنتين
▪ المناغاة والتبسّم:من عمراربع اشهر
▪ تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر منكلمتين:قبل شهر من الان
▪ إخراج أصوات مثل: (ب، م):قبل السنه
▪ الجمع بين كلماتمفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:من سنتين
▪ إخراج أصوات غير (ب، م):سنتين
▪ سؤال أسئلة مبسطة:لا يعرف
▪ أول كلمة:ماما
▪ فهم واستجابة للأوامر البسيطة:يفهم
▪ قول (بابا، ماما):نعم
▪ فهم واستجابة للأوامر المركبة:احيانا
▪ قول كلمات أخرى غير (ماما،بابا):يقول قليل
▪ فهم الكلامالموجه له والمشاركة فيالحوار:نعم
ولاكن لا يشارك في الحوار يحاول ويجد صعوبة

▪ قص أو إعادة قصة بتفاصيلهاالمعقدة:صعب
ماهي اللغة المستخدمة في المنزل؟العربيه

هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟○ لا.
ماهي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ العربيه
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟○بالإشارة. وقليل من الكلام
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبةلـ
▪ الأم/ الأب:3
▪ الأخوة:3
▪ الأقرباء/ الأصدقاء:1
كم عدد الكلمات في حصيلةطفلك اللغوية؟حوالي 40 كلمه
»الاستيعابية:جيد
»التعبيرية:ضعيف
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجهله؟اعيدة
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟يسكت
هل يستخدم طفلك أي وسائلمساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائلأخرى)؟لا

التاريخ الطبي :

هل سبق للمريضالدخول إلى المستشفى؟○. ○لا.
إذا كانتالإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هيالأسباب؟
هل تعرض المريضلحادث أو إصابة في الرأس؟○. ○لا.
إذا كانتالإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟○لا.
فصّل (ماهي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أي أدوية؟○نعم..
▪ اذكرها:
ادويه للانف لوجود لحميه

▪هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟○. ○لا.
▪ في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدىالمريض؟
مشكله في اللحميه
هل يعانيالمريض من حساسية معينة؟○. ○لا.
هل يحتاج/ يأخذالمريض وسائل مساعدة للتنفس؟○لا.

إذاكانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريضبشكل عام:.
○ جيدة.











تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعانيمنها حاليًا:



○ احتقان شديد فيالأنف.

○ تشنجات.



○ أمراض أخرى.
......................................لحميه وتشنجات قليله معدل كل شهر مرة ولم نعمل تخطيط مخ الى الان......

▪ العمر عند الإصابة بالمرض:قبل سته اشهر تبين بعد الفحص وجود لحميه
لم نعمل فحص قبلها
التشنجات بدات من سته اشهر
▪ شدة المرض:عادية
▪ تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريضالحالية؟ليس كثيرا

التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):
هل التحقالطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟○نعم. ○.
إذا كانتالإجابة بنعم، فـ
▪ نوع المدرسة:رياض اطفال
▪ وقت دخول المدرسة:قبل خمسه اشهر
▪ المرحلة الدراسية:
▪ مستوى ا لطفل الدراسيلم يستفد كثيرا
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقصقدراته؟○نعم. ○.
كيفيتفاعل الطفل مع الأطفال منحوله؟
لا يتفاعل كثيرا

.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................

متى تم ملاحظةالمشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
.................................................. .......من عمر سنتين........................................... .................................................. ...امه............................................... ..........
كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)

.................................................. ..............................تدريجي.................................................. ................... .................................................. ..........
في اعتقادك ما هوالسبب لهذه المشكلة؟
.................................................. .............................. بعد ولادة البنت زادت.................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلكالوقت؟
.................................................. ............قل النطق وزاد التشتت...................................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلممعها؟
.................................................. .................نعم احيانا يستخدم الاشارة................................. ..................................................وتحريك جسمه للتعبير .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟○نعم. ○
:................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .............
كيفيتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
.................................................. ...........نحاول معه ....................................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
.................................................. .................................تكرار الكلمات................. وجلسات تخاطب.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........
هل تمتاستشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟○نعم..
إذا أجبت بنعم،متى: .................................................. .................................................قبل سنه. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. جمعيه المعاقين واخصائية تخاطب في عيادة الشعلان واخصائية تخاطب في مدرسه رياض الاطفال .................................................. ..
النتائج: .................................................. .................................................تحسن بطئي. .................................................. .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج منقبل أخصائي للتخاطب؟○نعم
إذا أجبت بنعم،متى: .................................................. ..................................................قبل شهر .................................................. ..............................
أين: .................................................. ........................................المدرسه

.......... .................................................. .................................................. ..

بالنسبة للحالة:
اولا :
ابنك يحتاج الى تقييم جسدي حسي لة
ثانيا:
يحتاج الى فحص سمع له مبدئي
ثالثا:
يحتاج الى جلسات تخاطب للتشخيص ... والعلاج بعدها
تم التشخيص بناءا على ما كتب اعلاة في الاستمارة
تحياتي

سوينا له فحص سمع وعصب سمعي وطلعت ممتازه
بالنسبه للجسم الحمدالله يمشي ويتحرك المشكله في اليد اليمنى
فقط وغير واضح كثير لانه في الكف فقط اذا كان هذا قصدك بالتقييم الجسدي
اذا ممكن اقدر اخذ عندك موعد اقل شي للتشخيص للتخاطب والبلع لانه في
انا اشوف فيه مشكله في البلع والمستشفى العسكري قالو ما يحتاج
هو يبلع بس احس كانه شي في حلقه