:عمر المريض:4وشهر
جـنس:*انثى
نوع الحالةحدد:النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام)نعم
.اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام)نعم
نن.اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير).نعم
نمشاكل في البلع.مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجه، سيلان اللعاب).مشاكل اخرى؟..لا......................................... ....... .......................................
..التطور العائلي: ((مختصر))مع من يسكن المريض:والديه واخوته
مع من يقضي معظم وقته.اخوته والشغاله
:هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟*○*نعم
د:هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟*○*نعم.○
*هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)قليل
؟تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟*○*نعم.اكتئاب
:هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟*○*نعم.سيروكسات مضاد للاكتئتب



.الأدوية التي تم تناولها هي:سروكسات طوال مدة الحمل
تم تناولها لمدة:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟○*آلام.○*سقوط أو حوادث.○*نزيف.○*أمور أخرى، حدد:لا

مـدة الحمـل:○*طبيعي
.نـوع الـولادة○*قيصري.
وزن الطفل عند الولادة: ثلاثة كيلو ونص
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟*○تعسرت ثم قررو عمليه
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟لا
النمو والتطور للحالة:أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال:*○*اليمنى.*

هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟..لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
هل كانت لدى المريض اي مشاكل في الرضاعه او البلع.نعم.كانت بمجرد ان اضع الرضاعه في فمها تفتح فمها كانها تريد تستفرغ.يجب ان ادخلها بهدوء.وكان معها صوت كالصفير استمر لمدة ثمانية اشهر.وظلت مدة يجب ان يكون اكلها لينا.والطبيب عمل لها مواعيد وقال كل شي سيتحسن
تطور الكلام واللغةتعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية:▪*
الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...):منذ عمرها اشهر.لم افهم السؤال
▪*استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:..سنه▪*المناغاة والتبسّم منذ الولاده
:▪*تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:.ثلاث سنوات▪*إخراج أصوات مثل: (ب، م):سبعه اشهر.
▪*الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:..لااذكر
▪*إخراج أصوات غير (ب، م).لااذكر:▪*سؤال أسئلة مبسطة اربع سنوات.ممكن تسال سؤال من اربع كلمات
:▪*أول كلمة:.بابا ماما ..لااذكر
▪*فهم واستجابة للأوامر البسيطة.نعم:▪*قول (بابا، ماما):قبل السنه
▪*فهم واستجابة للأوامر المركبة..تقصد الاسئله الطويله..غالبا:▪*قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا)ستنتان
:▪*فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار..قليل
:▪*قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة..ممكن يجيب على الاسئله المتعلقه بالقصه بصعوبه
:ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟.العربيه
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟*○*نلا
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟*بالكلام○*
.من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ▪*الأم/افهمه جيدا..واختها تفهمها.والباقي لا الأب:▪*الأخوة:▪*الأقرباء/ الأصدقاء:كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟»*الاستيعابية:»*التعبيرية:لااستطيع التحديد.لكن هي تفهمني في الامور البسيطه اليوميه.مثلا ممكن اقول روحي البس البنطلون عشان نطلع الحديقه.لاتلعبين بالجوال او اضربك.اما عباراتها.ممكن تقول عباره مكونه من خمس كلمات تعبر فيها عن حاجتها.لكن لاتفصل مثل الاطفال اللي في سنها.فممكن تقول.ماما ابغى اتروش لحالي.ابي شمبو..ابي اروح معاكم.
اذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له..لاافعل شي؟ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟تصرخ وتزعل
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى..لت
)؟التاريخ الطبي
:هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟وما هي الأسباب؟هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟*○*نعم.*○*لا.فصّل (ما هي، متى، أين):هل يأخذ المريض أي أدوية؟*
تعرضت لتشنج بسبب الحراره وتنومت بالمستشفى وبعد سلامة الفحوص خرجنا.وتنومت مره بسبب اسهال.وكانت تتناول دواء مضاد للحساسيه لمدة اربعه اشهر.ولايوجد اي اثار جانيه لهذه الادويه.وهي الان لاتتناول اي دواء.*نعم.*○*لا.▪*اذكرها:▪*هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟*○○*لا.▪*في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟لا.هل يعاني المريض من حساسية معينة؟*○*نعم.*○*لا.هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟لا*○*.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟صحة المريض بشكل عام:○*ممتاازه
ة.تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:○*ربو.○*حساسية.○*احتقان شديد في الأنف.○*برد.○*التهاب في الأذن.○*التهاب في أغشية الدماغ.○*حصبة ألمانية.○*ارتفاع في درجات الحرارة.○*أنفلونزا.○*حصبة.○*متلازمة الأمعاء القصيرة.○*التهاب في الرئة.○*عنقز.○*تشنجات.○*نكاف.○*التهاب في اللوز.○*أنابيب تنفس.○*التهاب الجيوب الأنفية.○*ضمور في النمو.○*اختناق أو مشاكل في التنفس.○*فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ.○*انسداد في المجاري التنفسية العلوية.○*أمراض خلقية في القلب.○*حمى شوكية.○*استرجاع الطعام.○*يرقان أو صفار.○*أمراض أخرى...لا.تشنجت مره وحده...........................................▪*ا لعمر عند الإصابة بالمرض:▪*شدة المرض:▪*تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟ا
لتاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، فـ▪*نوع المدرسة:▪*وقت دخول المدرسة:..التحقت بالروضه عند سن اربع سنوات.وكانت روضه حكوميهروضه ثانيه▪*المرحلة الدراسية:▪*مستوى ا لطفل الدراسي:هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟*○**○*لا.كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟...يلعب معهم.لكن احس مايلعبون معاه..مايستجيب لهم لانها ماتفهم لهم............................................... . .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟.لما مرت سنتين وقارنت بنتي بغيرها ولاحظت كلامهم افضل.عرضتها على الطبيب قال اصبري عليها.بس بدت المشكله الحقيقيه بعد مادخلت الروضه شكت المعلمه قالت احس مش طبيعيه وماتتجاوب معي وماتعرف اسمها وتلعب بشعر زميلتها..هنا انجعت لان بنتي تعرف اسمها بس اللي لاحظته انها مهاراتها المعرفيه قليله.اخوانها تعلمو الالوان من التلفزيون هي لا..علمتها يومين وطفشت احس ماتركز معي ولا تفهم على طول.وبالكاد تعلمت اللون الاحمر.كثير قليل.صغير كبير.تصنيف الالوان والاجسام ماتعرفها.بس لما احط لها ادوات الاكل تعرف تصنفها.لكن مكعبات لا................................................ .. .................................................. .................................................. .................................................. ..........كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ).......انا كنت مستهينه بالكلام.لكن لما سوو لها اختبار بالروضه وماعرفت تصنف وغيرها يعرف هنا حسيت ان فيه مشكله.لاني مهمله بنتي ولااعلمها.اخوانها اكتسبو المهارات من انفسهم............................................ .................................................. .................................................. .................................................. ..........في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟......انا خايفه ان يكون عندها بظئ تعلو.لان عندي اخوها معاق.وعند تخلف متوسط.وهذي عندنا مشكله وراثيه.لكن انا سويت تحليل للسائل الامينوسي وانا حامل فيها قالو لي انها خاليه من مرض اخوها.اخوها مرضه زياده في الذراع اليسرى لكروموسوو 16............................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟..بصراحة.البنت خجوله جدا.لدرجه ترفض ةتكلم مع احد لزا اسالها.ولاتروح تلعب الا بعد ساعه من جلوسها جنبي.بس بعد دخولها الروضه اسبوعين بس انطلقت وصارت تتكلم اكثر.بس لما احاول اعلمها المصطلحات مثل اوريها ثلاجه واقول هذا ايش ترفض وتزعل.مع انها ممكن تكون عارفه............................................. .... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟............................................. ..... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟*○*نعم.*○*لا.:............................ ..................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .............كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟الحمدلله انا ماحسستها ولاحسستهم ان فيه مشكله............................................. ..... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟.وديتها لزميلاتي معلمات روضه اكدو لي ان مثلها كثير.وعلى فكره معلمتها كانت تقول تكرر الكلام.بعدين وديتها لمعلمه تخاطب قالت طبيعيه.وديتها لمعلمة تخاطب ثانينه قالت عنها نقص لغوي ونقص في المهارات المعرفيه.ووديتها لمركز متخصص سوو لها اختبار انا احسه صعب يعتمد على اللغه وهي مش فاهمه ايش المعلمه تقول.وعطتها مكعبات وبنت منه برج وقالت لبنتي ابني .ونجحت في بناءه بشكل مرتب.وسوت المعلمه منه هرم وقالت لها اعملي زي كذا ماعرفت.المهم المعلمه قالت النتيجه بعد اربعه ايام بس اتوقع عندها بطئ تعلم.هذا يخليها تتعب في الدراسه وفي الحياة العامه ويكون فهمها على قدها..اللي فهمته منها انها تكون غبيه.وتتوقع نسبة ذكاءها 80.انا طبعا انفجعت ومااحذت التقرير.لان الاختيار كان ساعه وحده.............................................. ... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء).....................لا.. تتحسن.......كثير...................... .................................................. .................................................. .................................................. ..........هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟*○*نعم.*○*لا.إذا أجبت بنعم، متى: ......................................كل اللي وديت بنتي معلمات تخصص تخاطب وتعديل سلوك.خايفه اوديها لطبيب يسوي لها اختبار ذكاء ويقزل عندها بطئ تعلم............. .................................................. .................................................. ..............................أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..النتائج: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................ه ل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟*○*نعم.*○*لا.إذا أجبت بنعم، متى: اشطر وحده اردنيه معها دكتوراه في تعديل السلوك قالت لي بنتك يبغالها جلسات نطق.وجلسات للمهارات المعرفيه وانتي اللي قصرتي معاها...زي ماقات لك يادكتور.انا متطمنه من ناحيه الكلام.باديه تتحسن وتعبر عن رغباتها.بس اللي مقلقني انها مش مثل اقرانها بالمهارات اللي مفروض تعرفها.قعدت فتره اعلمها الدائره والمربع واخليها تقارن.في نفس الجلسه.ماقدرت تفهم علي.احس لو حفظت شي تنساه.وبعدين تمل بسرعه كن اللعبه.واتعب عشان اعلمها العاب الايباد ماتتقنها الا بعد تعليم مرتين.اقصد العاب الطبخ والتلبيس.الالعاب التافهه تعرفها بس ماتحبها.وماتصبر علي ابد عشان اعلمها.اذا بغت شي وماحققته لها علة طول تضربني او تكسر اللي امامها.ماارتاح في البيت من شقاوتها.لكن لما تطلع معاي تصير زي الملاك وماتتعداني.وتخاف من الناس.انا تعبانه سادكتور..هل اللي في بنتي بطئ تعلم.هل بيكون مصيرها انها طفله منبوذه لانها ماتفهم.هل راح يتعبها هذا اجتماعيا.ومايكون لها اصدقاء.او فيه امل انها تتعدى المشاكل وتكون طفله طبيعيه..ارجوك..انا فيني اكتئاب بسبة هالاموضوع.اللهيوسع لك يادكتور........................................... ...... ...............................انا................ .... .................................................. ..............................أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..