الى اخصائي النطق والتخاطب وشكرا

**صعب اسلى** · 13-11-2014, 04:03 PM

استمارة التقييم:
المعلومات العامة للحالة
ماهي المشكلة برايك :لااعلم وانا في حيرة من امر طفلي
عمر المريض:سنتين وسبعه اشهر
الجنس:ذكر
نوع الحالة:تاخر في النطق والفهم
حدد:
النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام):يتكلم كلام غير مفهوم
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام):مايفهم كل الاوامر والكلام الموجه له
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير):نعم
مشاكل في االبلع:لا
مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجة,سيلان اللعاب):لا
مشاكل اخرى:لا
----------------------------------------------------
التطور العائلي: "مختصر":
مع من يسكن المريض:مع والديه
مع من يقضي معظم وقته مع امه
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟نعم
حدد:طفل بنت عمتي تاخر كثيرا في النطق لحد ماوصل عمره اربع سنوات
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟لا لم يحصل
حدد:
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟لنا علاقات وطيده مع الجيران بحكم اننا مو من المنطقه وبسبب عمل زوجي نحن نسكن في منطقه مالنا فيها اقارب ولايوجد لدي خادمه
--------------------------------------
تطور الحمل والولادة:
تعبئ بواسطة الام""
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟لا لم تعاني
حدد:
هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟فقط الفوليك والكالسيوم والحديد ادوية الحمل الضروريه فقط
الأدوية التي تم تناولها هي:
تم تناولها لمدة:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟لا لم يكن هناك مشاكل
آلام:لا
سقوط أو حوادث:لا
نزيف:لا
أمور أخرى، حدد:
مـدة الحمـل:كانت مده طبيعيه
: طبيعي ام غير مكتمل

نـوع الـولادة
طبيعي ام قيصري: كانت ولاده طبيعيه
وزن الطفل عند الولادة:كيلو و800 جرام
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟لا لم يوجد
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟لا
--------------------------------------------
النمو والتطور للحالة
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال(اليمين ام اليسار)؟في الغالب اليسار ولكنه ايضا يستخدم اليمين بعض الاحيان
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟لا لايوجد
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟لا لم يعاني من اي مشكله
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
--------------------------------------------------------------------
تطور الكلام واللغة
(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)
تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية
الاختلاف في البكاء (جوع، ألم....الخ):من عمر الاشهر تقريبا اربع شهور
استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:لا يستخدم كلمتين ابد الا ماما همي عندما يشعر بالجوع
: المناغاة والتبسّم بدات من عمره ثلاث اشهر
تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:لا
( إخراج أصوات مثل: (ب، م نعم يخرج اصوات
الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:احيانا يقلد نبره الصوت ولكن لاينطق نفس الكلمه التي سمعها بالضبط
( إخراج أصوات غير (ب، م يقول بابا وماما وهيا للخروج وباي للتوديع وكاكا اذا كان منزعج من الحفاظه ويريد تبديلها
: سؤال أسئلة مبسطة
: أول كلمة كان يناغي بابا دادا ماما من عمر 3شهور او4 تقريبا
فهم واستجابة للأوامر البسيطة:احيانا قليله مثلا تعال يجي او يلا قوم يقوم او هيا نروح الحمام يتجه نحو الحمام اخلع ملابسك يخلعها فقط لاغير
( قول (بابا، ماما نعم يقولها اثناء اللعب وعندما اكون نائمه يصحيني ماما مامي ويضرب على كتفي ويقول بابا لما يحس انه متورط مثلا تعلق بالسرير وماقدر ينزل او لما يبكي على شي
فهم واستجابة للأوامر المركبة:لا مع الاسف
قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا) كلمات غير مفهومه وخرابيط
فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار:لا
: قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدةلا
ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟العربيه والعاميه
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟في النادر ولكن لايستجيب
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟غير مفهومه وجمل طويله مبهمه تماما
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
الأم/ الأب:الام 3 من 10 الاب 1
الأخوة:ليس لديه اخوه لانه البكر
: الأقرباء/ الأصدقاء1 من 10
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟قليله جدا بالنسبه لعمره
الاستيعابية:يمكن 6 كلمات
: التعبيرية
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟احاول اتحاور معه واذا لم يفهم مابيدي حيله استسلم
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟يعصب ويصارخ ويبكي
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟لا
----------------------------------------------------------------
التاريخ الطبي
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هي الأسباب؟
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟يسقط كبقيه الاطفال من بدايه تعلم المشي اما اصابه راس لا لم يحصل
إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟
فصّل (ما هي، متى، أين)
هل يأخذ المريض أي أدوية؟لا
اذكرها:
هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟
في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟لا
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟لا
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريض بشكل عام
ممتازة:نعم
: جيدة
:مقبولة
ضعيفة:
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
ربو:لا
حساسية:لا
: احتقان شديد في الأنف من فتره لفتره
: برد لا
التهاب في الأذن:لا
التهاب في أغشية الدماغ:لا
: حصبة ألمانية لا
ارتفاع في درجات الحرارة:احياانا وليس دائما
: أنفلونزا لا
: حصبة لا
متلازمة الأمعاء القصيرة:لا
: التهاب في الرئة لا
: عنقز لا
تشنجات:لا
: نكاف لا
التهاب في اللوز:لا
: أنابيب تنفس لا
التهاب الجيوب الأنفية:لا
ضمور في النمو:لا
اختناق أو مشاكل في التنفس:لا
فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ:لا
انسداد في المجاري التنفسية العلوية:لا
أمراض خلقية في القلب:لا
حمى شوكية:لا
استرجاع الطعام:لا
يرقان أو صفار:لا
أمراض أخرى:لايوجد
العمر عند الإصابة بالمرض
شدة المرض
تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟
-------------------------------------------------
التاريخ العلمي/ الدراسي
للاطفال فقط""
هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟لا
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ
نوع المدرسة:
وقت دخول المدرسة:
المرحلة الدراسية:
مستوى ا لطفل الدراسي:
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟يحب الاطفال ويلعب معهم ويتفاعل
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟من عمر سنه ونص اكتشفتها الام
كيف بدأت المشكلة؟اني شفت اقرانه ف العمر واللي اصغر منه بكم شهر لديهم محصول لغوي واستيعابي كاثر من ابني بكثير
بشكل تدريجي أو مفاجئ))بدات بشكل تدريجي
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟اولا من عمر 5 اشهر كان يتابع طيور الجنه وكراميش لوقت طويل حتى بلغ عمر سنه ونص بعدها لما قرات عن ضررها وتاثيرها على الاطفال حذفتها وبعدها صار يشوف اي شي بالتلفزيون افلام كرتون براعم اعلانات تشد انتباهه وقبل ثلاث اسابيع منعته من مشاهدة التلفاز بشكل كلي ماعدا ساعه في اليوم احط فيها قران
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟ حاليا صار يستمع الي ويركز معي لكن لايكرر وراي اي كلمه
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟لا
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟اكيد تاثر على تواصله مع الاخرين بالذات لما يجي طفل بعمره او اصغر منه بشوي يتكلم معه وهو يطالع باستغراب وش يقول هذا
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟ذهبت به لاخصائي اطفال وحولني على مركز سمعي وسويت له تخطيط سمعي واختبارات سمع وطلعت كلها سليمه وهناك الاخصائيه اعطتني هايبول اوميغا 3 مره ف اليوم 5 ملم وورقه تعلميمات كيفية تعامل الاهل مع الاطفال المتاخرين ف النطق والفهم وانا للان من ثلاث اسابيع ماشيه عليها ولم الحظ الا تحسن بسيط جدا نسبه 10 بالميه فقط
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)تحسن نوعا ما
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟لا
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟لا
إذا أجبت بنعم ,متى:
أين:
هل حققت اي فائدة من قبل الاخصائي او المركز السابق ؟

نتائج التشخيص:
(اقر انا كاتب الموضوع بانه سيتم تشخيص الحالة من قبل Mr.Vague بناءاَ على ما ذكرته في الاستمارة)