إضافة رد
 
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 08-10-2012, 02:29 AM   #1
موكا
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 20475
تاريخ التسجيل: Oct 2012
المشـــاركـات: 2

افتراضي عدم البلع و سيلان اللعاب

ابنتي الان تبلغ من العمر سنة وشهر
للاسف عملية البلع عندها لا تتم اطلاقا و تعاني من سيلان اللعاب بشكل غير طبيعي
تتقلب تجلس تقف على الاشيااء

تم تشخيصها منذ الولادة بان لديها متلازمة بير روبين
منذ الولادة الى عمر شهر و نصف لم يتم اعطاءها اي شي عن طريق الفم خوفا عليها من الاختناق بسبب تراجع الفزك السفلي لديها
ضلت على التنفس الصناعي و المضادات اول شهر من الولادة

حاليا معاناتي معاها في البلع و سيلان اللعاب الشديد فهي ابدا لا تستجيب للتدريبات التي اعملها لها

مسحة ليمون و مسحة عسل داخل الفم في وقت الرضعة




عمرالمريض:
الجـنس: ذكرأنثى
انثى
العمر سنة و شهر
نوعالحالة
حدد:
  • النطق (أخطاء في مخارج الحروف،عدم وضوح الكلام).
  • اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهمالكلام).
  • اللغة التعبيرية (صعوبة فيالتعبير).
  • مشاكل في البلع.
  • مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقةبعضلات الوجه، سيلان اللعاب).
مشاكل اخرى؟
مشاكل في البلع
سيلان اللعاب بكثرة
التطور العائلي: ((مختصر))


مع منيسكن المريض:
والديه
مع منيقضي معظم وقته:

والديه



هل يعانيأحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟نعم. لا.
لا
حدد:
هل كانتهناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟نعم. لا.

حدد:

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسةأطفال)؟
لا
تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)
هل عانت الأممن مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟نعم. لا.
لا
حدد:
هل تناولتالأم أدوية معينة أثناء الحمل؟نعم. لا.
الأدوية التيتم تناولها هي:اموكسلين ( مضاد حيوي )
تم تناولهالمدة:5 ايام


هل كانت هناكأي مشاكل أثناء الحمل؟زيادة في السائل الامينوسي
آلام.
سقوط أو حوادث.
نزيف.
أمور أخرى،حدد:
مـدةالحمـل:
طبيعي.طبيعي
غير مكتمل.
نـوعالـولادة:
طبيعي.
طلق صناعي.
قيصري.قيصري
وزن الطفل عندالولادة: 2.300
هلكانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟نعم. لا.
اذكرها:نقص اكسجين لان الطفلة لديها متلازمة بير روبين
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48ساعة الأولى بعدالولادة؟
قلة النشاط
نقص الاكسجين
النمو والتطور للحالة:
أي اليدينالمفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: اليمنى. اليسرى.
غير واضح
هل يوجد لدىالمريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركةالعضلات الصغيرة أوالكبيرة؟
الطفلة الان تجلس و تتقلب وتقف بالاستناد للاشياء


ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
هل كانت لدىالمريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغأو البلع أو سيلان زائدللّعاب)؟
جميع ما ذكر فهي الان على انبوب التغذية المعدي
سيلان اللعاب لديها بشكل فضيع
و تتكر لديها الالتهابات الرئوية


ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معهاالمريض؟
حاليا اتابع مع اخصائية نطق و تخاطب








التاريخ الطبي :
هل سبق للمريضالدخول إلى المستشفى؟نعم. لا.
نعم
إذا كانتالإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
شهرين عند الولادة
شهرين بعمر 5
وما هيالأسباب؟
الاولى نقص الاكسجين بسبب تراجع الفك السفلي لديها
الثانية بسبب الارتجاع المعدي
هل تعرض المريضلحادث أو إصابة في الرأس؟نعم. لا.لا
إذا كانتالإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟نعم. لا.نعم
فصّل (ماهي، متى، أين):ربط للمعدة بعمر السبعة اشهر في مستشفى الملك خالد الجامعي
هل يأخذ المريض أي أدوية؟نعم. لا. لا
اذكرها:













هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟نعم. لا.
في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدىالمريض؟
هل يعانيالمريض من حساسية معينة؟نعم. لا.لا
هل يحتاج/ يأخذالمريض وسائل مساعدة للتنفس؟نعم. لا.
لا
إذاكانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريضبشكل عام:
ممتازة.
جيدة.
مقبولة.
ضعيفة.
جيدة
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعانيمنها حاليًا:
ربو.
حساسية.
احتقان شديد فيالأنف.
نعم
برد.



التهاب فيالأذن.



التهاب في أغشيةالدماغ.



حصبةألمانية.



ارتفاع في درجاتالحرارة.



أنفلونزا.



حصبة.



متلازمة الأمعاءالقصيرة.



التهاب فيالرئة.

نعم
عنقز.



تشنجات.



نكاف.



التهاب فياللوز.



أنابيبتنفس.



التهاب الجيوبالأنفية.



ضمور فيالنمو.



اختناق أو مشاكل فيالتنفس.
نعم



فتحة خلقية بين القصبة الهوائيةوالمرئ.



انسداد في المجاري التنفسيةالعلوية.



أمراض خلقية فيالقلب.



حمىشوكية.



استرجاعالطعام.

نعم
يرقان أوصفار.



أمراض أخرى.
متلازمة بير روبين
............................................






العمر عند الإصابة بالمرض:
منذ الولادة
شدة المرض:
متوسطة
تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريضالحالية؟
نعم


متى تم ملاحظةالمشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
منذ الولادة
كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)

منذ الولادة
في اعتقادك ما هوالسبب لهذه المشكلة؟
تراجع الفك
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلكالوقت؟


ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
حاليا نتابع مع اخصائية نطق و تخاطب في مستشفى الملك خالد الجامعي
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أوسوء)
لا
هل تمتاستشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟نعم. لا.
إذا أجبت بنعم،متى أين:................................................. .
بعمر 3 اشهر بمستشفى الملك خالد الجامعي
النتائج
لا يوجد اي تطور ملحوظ حتى الان بعمر سنة وشهر






موكا غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 08-10-2012, 11:31 AM   #2
mr.vague
أخصائي اضطرابات البلع والتخاطب والسمعيات
 
الصورة الرمزية mr.vague
 
رقـم العضويــة: 11207
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشـــاركـات: 799

افتراضي

مرحبا اخي الكريم...
- باالنسبة للحالة...فان متلازمة Pierre Robin لها تاثيرها على المريض لكن لا يمنع المريض من القيام با اعادة تاهيلة مرة اخرى...
حالة البلع:
المريض يعتمد على التغذية المعدية او ابوب المعدة حسب كلامك.....
لابد من تاهيل المنطقة الفمية اولا ومن ثم يتم فحص المنطقة الحنجرية ومدى عملها في تادية وظيفة البلع للمرحلة الحنجرية
ووهنالك عدة تمارين للمرحلة الفمية وهي كثيرة وذالك لتاهيل الفم لتقبل الغذاء والقيام بتادية دورة للبلع....تختلف باختلاف المريض
حالة اللعاب:
'طبعا هذا ما توقعتة عن المرحلة الفمية وهي ترتبط بحالة البلع من جهة فسيلان اللعاب دليل على ضعف المنطقة الفمية او بالاحرى منطقة الشفاة...فـ تقريبا العلاج والتدريبات لحالتي البلع (تاهيل المنطقة الفمية)) و سيلان اللعاب هي تدريبات واحدة للمريض
وتقبل تحياتي
mr.vague غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 08-10-2012, 07:53 PM   #3
موكا
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 20475
تاريخ التسجيل: Oct 2012
المشـــاركـات: 2

افتراضي

طيب ممكن اعرف ماهي التدريبات الي اقدر اقوم فيها غير مسحة الليمون و العسل داخل الفم

و هل في امل في المستقبل انها تبلع
موكا غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 08-10-2012, 11:53 PM   #4
mr.vague
أخصائي اضطرابات البلع والتخاطب والسمعيات
 
الصورة الرمزية mr.vague
 
رقـم العضويــة: 11207
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشـــاركـات: 799

افتراضي

التدريبات تختلف من مريض لاخر حسب الحالة اما مسالة البلع فااحب اسهلها لك بشرح مبسط:
البلع مرحلة فمية ومرحلة بلعومية
المرحلة الفمية يتم تدريبها وتاهيلها وغالبا ما يتم التحسن فيها
المرحلة البلعومية لا ارادية ويتم تقييمها باجهزة طبية متطورة ومن ثم يتم اقرار التدريب من عدمة
بالنسبة لحالتك برضووو حسب الحالة من مريض لاخر....
تحياتي
Mr.Vague
mr.vague غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر


ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 11:57 PM.