18-06-2013, 05:28 AM
|
#1
|
مقاطع جديد
رقـم العضويــة: 20894
تاريخ التسجيل: Jun 2013
المشـــاركـات: 5
|
استماره بمشكلتي ياليت تفيدني يادكتور
المعلومات العامة للحالة:
عمر المريض:27
الجـنس: ذكر
نوع الحالة
حدد:.
مشاكل اخرى؟
..صعوبه في النطق ................................................ .........................................
التطور العائلي: ((مختصر))
مع من يسكن المريض:
مع العائله
مع من يقضي معظم وقته:
في العمل أو على الانترنت (يوم او يومين في الاسبوع مع الاصدقاء)
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟ ○ نعم.
حدد:
الوالد كان يعاني منها ولاكنها غير ملحوضه جداً
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟ لا.
حدد:
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟
النمو والتطور للحالة:
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: ○ اليمنى.
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟
رياضي بشكل جيد جداً ومستمر على التمارين الرياضيه
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
أحيانا تكون حالتي جيده جدا وانسى التأتأه واتكلم بسلاسه وكلامي يكون كثير وبعض الاحيان اجد صعوبه بااااالغه في التحدث فأكتفي بالكلام عند اللزوم
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟
لا اللعاب بعض الاحيان احسه كثير ولاكن اشوفه طبيعي
التاريخ الطبي :
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ ○ لا.
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هي الأسباب؟
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟ ○ لا.
إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟ ○ لا.
فصّل (ما هي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أي أدوية؟ ○ لا.
▪ اذكرها:
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ ○ لا.
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟ ○ لا.
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريض بشكل عام:
○ الحمدلله ممتازة.
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
○ ربو.
لا
○ حساسية.
لا
○ احتقان شديد في الأنف.
لا
○ برد.
قليل في المواسم
○ التهاب في الأذن.
لا
○ التهاب في أغشية الدماغ.
لا
○ حصبة ألمانية.
لا
○ ارتفاع في درجات الحرارة.
لا
○ أنفلونزا.
قليل في المواسم
○ حصبة.
لا
○ متلازمة الأمعاء القصيرة.
لا
○ التهاب في الرئة.
لا
○ عنقز.
من فتره طويله قبل 13 سنه تقريبا
○ تشنجات.
لا
○ نكاف.
لا
○ التهاب في اللوز.
لا
○ أنابيب تنفس.
لا
○ التهاب الجيوب الأنفية.
لا
○ ضمور في النمو.
لا
○ اختناق أو مشاكل في التنفس.
لا
○ فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ.
لا
○ انسداد في المجاري التنفسية العلوية.
لا
○ أمراض خلقية في القلب.
لا
○ حمى شوكية.
لا
○ استرجاع الطعام.
لا
○ يرقان أو صفار.
لا
▪ العمر عند الإصابة بالمرض:
تقريبا 8 او9 سنوات
▪ شدة المرض:
كان خفيف جداً ولا يهم ولاكن كل ماكبرت احس انه يظهر اكثر وهاذي الفتره شديد جداً
▪ تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟
أثر كثيراً على حياتي الاجتماعيه واصبحت قليل الخروج مع الاصحاب وقليل الكلام
قلل من فرص تقدمي الوظيفي لأني أصبحت اقلل من الكلام لكي لايلاحظ علي هذه الحاله
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
انا لاحظتها ولاكن كانت خفيفه ولم اهتم ولاكن مع الايام ازدادت
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........
كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
ماكنت اعرف عن شي اسمه تأتأه الا لما شفت واحد من الجيران صغير بعمري كان يتأتىْ في الكلام واستغربت وماأذكر بالضبط بس تقريبا كنت اضحك عليه
وبعدها بكم سنه في المدرسه الابتدائيه المدرس طلب اطلع في الاذاعه وماكنت ابغى ولخبطت شوي وطلعني مره ثانيه وكنت احسن بشوي ولاكن بعدها ظهرت هذي الحاله تدريجياً
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟
اعتقد اولا الخجل و التوتر لأني كثير من الاحيان اكون متوتر وخايف اغلط والتفكير الكثير بهذي الحاله لأني اذا جيت اكلم احد في بعض الاحيان اتخيل اني اقوله واتخيل نفسي اتعتع وهو يستغرب وبعدها اتعتع من جد
لاكن في احيان ثانيه اتكلم بعفويه وبدون تخيلات ولافي اي مشكله
واكثر الاوقات اللي اتعتع فيها لما يكون الجواب محدد يعني ماأقدر اغير كلمه عشان اهرب من التعتعه
بعض الاحيان احد يسألني وش اسمك فجأه اتعتع
ملاحظه يوم كنت صغير كانت التعتعه تجي في الفصل فقط وبرى كانت غير واضحه ابداً
وبعد ماكبرت نفس الشيء في الفصل ومع الوالد تكون واضحه
الحين اجد صعوبه في الكلام مع ابوي واقل بكثير مع اهلي ولاكن مع اصحابي في الخارج تكون بسيطه
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
سرعه في الكلام وبعض الاحيان اتكلم بصوت واطي
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟
نعم وتزعجني بشكل كبير وتقلل من انتاجيتي
احاول التغلب عليها ولاكن اقلل من الكلام حتى لاتكون ظاهره
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟ ○ نعم. .
:................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .............
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
احس بعض الاحيان بتضايق بعض الناس ومرات بشفقه علي
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
حاولت عمل تمارين التنفس لتهديه الاعصاب تنفع بعض الاحيان
اشغل نفسي بالرياضه او غيره لأنسى المشكله
لأني مرت علي سنه او سنتين راحت مني التأتأه لأني نسيتها ولاكن لما تذكرتها رجعت
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)
في احيان تروح الحاله مره
واحيان ترجع وتكون واضحه جداً
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟ ○ لا.
......................................... .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟ ○ لا.
........................................ .................................................. .................................................. .................................................. ..
ملاحظه: اعتقد ان السبب عندي نفسي وليس عضوي لأن الحاله تجيني على حسب حالتي النفسيه
|
|
|
|
|
|
|